肺癌新突破?福利滿滿

手機掃一掃
關注醫網官方微信
參加活動,有獎品!
微信號:ewsos1

醫網摘要: 近幾年來癌癥治療領域的熱點一直是免疫治療,并且肺癌這方便已經被列入一線

  近幾年來癌癥治療領域的熱點一直是免疫治療,并且肺癌這方便已經被列入一線,那如果說將兩種免疫的療法相結合,作為一種組合,會不會實現新的突破。

  根據近日國際肺癌研究協會舉辦的IASLC 2019世界肺癌大會發表的一項研究,將PD-1免疫檢查點抑制劑納武利尤單抗和CTLA-4抑制劑伊匹單抗(商品名:Yervoy)聯用在一類晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者中顯示出一致的安全性。這項研究由法國艾克斯-馬賽大學法布里斯·巴萊西博士報告。

  伊匹單抗是一種單克隆抗體,能有效阻滯一種叫做CTLA-4的分子,它通過影響人體的免疫系統,削弱其殺死癌細胞的能力,也被稱為“Y藥”。納武利尤單抗是世界上首個獲批的PD-1免疫檢查點抑制劑,獨特地利用人體自身的免疫系統來幫助機體恢復抗腫瘤免疫反應,商品名Opdivo(即“O藥”)。

  晚期NSCLC伴其他合并癥患者(例如腦轉移、腎臟和肝臟疾病或HIV)使用免疫治療的安全性和有效性數據有限,CheckMate 817試驗因此啟動。巴萊西博士和其他站點參與CheckMate 817的研究人員測試了兩組未經治療的晚期NSCLC患者。A1組由198名ECOG評分為PS 2或PS 0-1的無癥狀未經治療的腦轉移、肝或腎損害、艾滋病NSCLC患者組成。另一組(A組)納入了391名ECOG評分為0-1的患者。

  ECOG評分反映了癌癥患者的一般健康狀態,按體力級別分為5個等級。0級患者活動能力完全正常,沒有限制,與患病前活動能力無任何差異;1級表示患者能自由走動及從事輕體力活動,包括一般家務或辦公室工作等大多數活動,但不能從事較重的體力活動;2級患者能自由走動及生活自理,但已喪失工作能力,日間不少于一半時間可以起床活動。

  兩組均將EGFR突變或ALK基因易位的對靶向治療敏感的患者排除在外,所有患者接受納武利尤單抗(劑量一定)和伊匹單抗(按體重確定劑量)治療兩年,直到患者病情惡化或出現不可接受的毒性。

  兩組患者治療相關不良事件發生率相似,但A1組和A組的客觀緩解率(ORR)分別為25%和35%,A1組無進展生存期(PFS)短于A組。

  巴萊西博士報告說:“一線平劑量納武利尤單抗加上基于體重劑量的伊匹單抗在這些特定的晚期非小細胞肺癌中顯示出一致的安全性,包括那些ECOG評分為PS 2的人。腫瘤突變負荷(TMB)或PD-L1表達的患者表現出更好的療效。”

  在前不久2019 ASCO年會上公布的2期CheckMate-204臨床研究結果顯示,“O藥+Y藥”在無癥狀的黑色素瘤腦轉移患者中引導了持久性反應。長期隨訪結果顯示,中位隨訪20.6個月時,無癥狀腦轉移患者客觀緩解率為54%,臨床受益率為58%。有癥狀腦轉移群體中,受益率為22%。

       此前,這兩種已經在高危晚期腎細胞癌癥,轉移性黑色素瘤、微衛星不穩定性高(MSI-H)或錯配修復缺陷型(dMMR)轉移性結直腸癌(mCRC)、晚期非小細胞肺癌(TMB≥10mut/Mb)等不同類型的癌癥中獲得了巨大的成功,造福了許多患者。


本文來源: http://www.browsix.com/lungcancer/20191119/1498257.html

責任編輯:adminx

  • 分享到:

最新保健資訊 女性 男性 兩性 母嬰 老人 快訊

疾病相關資訊 兒科 婦科 性病 心血管 消化 腫瘤

醫院推薦

三级片视频免费在线看