胃癌與胃潰瘍的診斷鑒別

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醫網摘要:胃潰瘍與胃癌雖屬性質完全不同的兩種疾病,但在臨床表現上往往有許多相似之處,特別是“潰瘍型胃癌”就更是如此,所以極易造成誤診。

胃潰瘍與胃癌雖屬性質完全不同的兩種疾病,但在臨床表現上往往有許多相似之處,特別是“潰瘍型胃癌”就更是如此,所以極易造成誤診。為了不致貽誤病情,不僅醫生應該掌握區分兩者的本領,就是病人最好也要了解一些有關的知識,以便提高警惕,盡量做到癌癥的早期發現,早期治療。不要混淆胃癌與胃潰瘍。

1、通過病程來鑒別

一般胃癌的病程短,呈進行性惡比;而胃潰瘍病程長,呈周期性。

2、按照發病的人群來鑒別

一般胃癌的發生是以中年以上多見,而胃潰瘍則多發生于青年人。

3、在臨床癥狀上進行鑒別

一般患有胃癌的患者,在患病期間的一些疼痛癥狀是無規律性,逐漸加重,消瘦,制酸藥及抗潰瘍治療效果欠佳或無效;但是胃潰瘍的疼痛有規律,進食時客能緩解,抗酸藥或抗潰瘍治療效果較好。

4、通過大便隱血檢查來鑒別

在胃癌患者大便隱血試驗中可以發現是呈持續陽性。雖經內科一般治療,隱血不易消失,而胃潰瘍患者大便隱血試驗在活動期呈陽性,經治療后可轉陰性。這是胃癌與胃潰瘍的鑒別要點之—。

5、通過血像來鑒別

一般患有胃癌的患者出現貧血即使經過調養與治療也是不易糾正,尤其是晚期有多部位轉移,影響骨髓造血功能??梢鹪偕涣夹载氀?,而胃潰瘍患者的貧血經治療或調養后可以糾正。

6、通過血沉來鑒別

一般患有胃癌的患者發生血沉是因為全身情況惡比而增快,胃潰瘍患者血沉一般正常。

7、年齡層次

胃潰瘍多見于青壯年,90%的病人均有上腹痛,并且呈周期性發作,每次疼痛可持續幾天、幾周甚至幾個月,然后有一定時期緩解,之后又再發作,常遷延多年。而胃癌多見于40歲以上的中老年人,早期胃癌一般無明顯不適。但一經出現上腹痛等癥狀,便呈進行性加重,病情發展較快,病程短。

上面談的只是胃癌與胃潰瘍的一般性鑒別,進一步檢查須作胃液分析、脫落細胞、大便潛血等試驗室檢查,以及X線鋇餐、胃鏡等特殊檢查。這些檢查與病人的病史、癥狀和體征相互對照,醫生才能從中得出正確的結論。這就要求病人不僅作為一名被檢者,而且要作為一名合作者。無數事實證明,醫生和病人配合得好,是提高疾病確診率的重要一環。


本文來源: http://www.browsix.com/wa/20191129/1499168.html

責任編輯:yangchencong

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